06-13-2015
|
#4 |
بيانات اضافيه [
+
] | رقم العضوية : 69 | تاريخ التسجيل : May 2013 | العمر : 76 | أخر زيارة : منذ 3 يوم (12:30 PM) | المشاركات : 8,131 [
+
] | التقييم : 9284 | | لوني المفضل : Cadetblue | |
رد: موسوعة طبية شاملة للتحاليل والمستويات الطبيعية وتعريفات لكل تحليل <LI id=post_28302264 class="postbitlegacy postbitim postcontainer old" style="WHITE-SPACE: normal; WORD-SPACING: 0px; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(34,34,34); FONT: 11px Tahoma; WIDOWS: 1; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); TEXT-INDENT: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px"> تحليل الهرمونات التناسلية
(Testosterone-Estradiol-Progesterone) (أ) هرمون التيستوستيرون : (Testosterone)
تختلف نسبة هرمون التيستوستيرون في دم الانسان باختلاف المرحلة السنية وتختلف ايضآ في الذكور عنها في الاناث كما يلي:
في الذكور البالغين 9-38 نانومول / لتر
في الاناث البالغات 0.35 - 3.8 نانومول / لتر ( من الغدة الكظرية)
في الاطفال الذكور اقل من 3.5 نانومول / لتر
في الاطفال الاناث أقل من 1.4 ( من الغدة الكظرية)
مع ملاحظة أن زيادة مستوى هرمون التيستوستيرون في الدم تؤدي إلى نقص افراز هرمون LH) ) من الغدة النخامية
يرتفع هرمون التيستوستيرون في الحالات التالية : التداوي بالتيستوستيرون طويل المفعول (حسب الرغبة) - اورام الخصية المفرزة للتيستوستيرون - اورام الغدة الكظرية المفرزة للهرمون - مرض ستين – لفينثال ( (Stein - Levinthal Syndrome
ينخفض مستوى هرمون التستوستيرون في الحالات التالية : التداوي بالاستروجين لدى الرجل - مرض كلينفلتر ( Kleinflter Syndrome) - تشمع الكبد احيانآ- قصور الغدة النخامية الشامل (ب) هرمون الأستروجين : (Estrogens) و يسمى الإستراديول (Estradiol)أيضا ومستوى هذا الهرمون فى الدم طبيعيا هو كما يلي:
في الاناث (النصف الاول من الدورة الشهرية (Follicular Phases) هي 70 -440 بيكرومول / لتر
في الاناث (النصف الثاني من الدورة الشهرية (Luteal Phases) هي 220 -620 بيكرومول / لتر
أثناء الأشهر الاخيرة من الحمل 20.000 - 130.000 بيكرومول / لتر
في الذكور 70- 330 بيكرومول / لتر ( من التحويلات الطرفية والغدة الكظرية )
في الاطفال حتى 70بيكرومول / لتر
تؤدي زيادة مستوى هرمون الاستراديول (Estradiol) في الدم إلى نقص مستوى هرمون (FSH) وإلى زيادة مستوى هرمون (LH) (ج) هرمون البروجيستيرون : ( Progesterone)
ومستوى هذا الهرمون فى الدم طبيعيا هو كما يلي:
في الاناث ( النصف الاول من الدورة الشهرية ) 0.8- 6.4 نانومول / لتر
في الاناث (النصف الثاني من الدورة الشهرية ) 8-80 نانومول / لتر
في الذكور أقل من 3.18 نانومول / لتر ( من الغدة الكظرية)
في الاطفال 0.95 - 1.2 نانومول / لتر
أثناء الاشهر الاخيرة من الحمل 243 - 1166 نانومول / لتر
زيادة مستوى هرمون البروجيستيرون في الدم يؤدي إلى نقص مستوى هرمون (LH) تحليل هرمونات الغدة النخامية
(LH–FSH–Prolactin–GH) )أ) الهرمون اللوتيني ( LH) أو ( Luteinizing Hormone)
وهو المسؤول عن التبويض وإفراز هرموني الاستروجين ( Estrogens) والبروجيستيرون
( Progesterone) من المبيض بعد التبويض في الاناث. في الذكور يزيد هرمون ( LH) من انتاج وافراز هرمون التيستوستيرون (Testosterone) من الخصية الذي يحافظ بدوره على تكوين الحيوانات المنوية. يتراوح مستوى هرمون (LH) في الاناث مابين 2-20 وحدة دولية/ لتر في نصفي الدورة الشهرية. بينما يتراوح في منتصف الدورة ما بين 15-80 وحدة دولية / لتر بينما مستوى هرمون (LH) في الذكور يتراوح ما بين 1-8.4 وحدة دولية / لتر و في الاطفال يقل مستوى هرمون (LH) عن 0.4 وحدو دولية / لتر
يرتفع مستوى هرمون (LH) في الحالات التالية : سن اليأس في المرأة سواء كان طبيعيآ (Normal Menopause) أو مبكرآ ( Premature Menopause) و حالات انقطاع الدورة الشهرية.
ينخفض مستوى هرمون (LH) في الحالات التالية: التداوي بالاستروجين أو التيستوستيرون- الاورام المبيضية أو الكظرية التي تفرز الاستروجين والبروجيستيرون - انقطاع الدورة الشهرية بسبب فشل الغدة النخامية - مرض شيهان ( Shihan Syndrome) (ب) الهرمون المنبه للجريب (FSH) أو ( Follicle Stimulating Hormone) هناك أهمية لتحليل هرموني (FSH) و (LH) حيث يفيد في الحالات التالية: أثناء اختبار عدم الاخصاب
( Infertility) في الرجل والمرأة وخاصة ما إذا كان السبب أولي أو ثانوي - في اختبار حالات قصور
الغدة النخامية ، حيث يقل مستوى هذه الهرمونات قبل غيرها من هرمون الغدة النخامية - يُطلب
أحيانآ قياس هذه الهرمونات في حالة اختلال تنظيم الدورة الدورة الشهرية في المرأة
يرتفع مستوى هرمون ( FSH) في الدم في الحالات التالية: سن اليأس ( Menopause). -
مرض كلينفلتر- قصور الانابيب الناقلة للمني- ( Seminiferous Tublar Failure) سن اليأس
عند الرجل ( Climacteric) - عدم وجود المبيض أو استئصاله ( Ovariectomy)
وينخفض مستوى هرمون ( FSH) في الحالات التالية: تعاطي مركبات تحتوي على الاستروجين
( حبوب منع الحمل)- قصور الغدة النخامية الشامل ( Panhypopituitarism) -
مرض فقدان الشهية العصبي ( Anorexia Nervosa) - مرض الضعف الجنسي لضمور
الغدد الجنسية ( Hypogonadism)
يتراوح مستوى هرمون ( FSH) أنثاء النصف الاول والثاني من الدورة الشهرية في الاناث Follicular & Luteal
Phases) ) ما بين 2-12 وحدة دولية / لتر بينما يتراوح مستواه في منتصف الدورة الشهرية أنثاء التبويض
( Ovulation) ما بين 8-22 وحدة دولية / لتر و يتراوح مستوى هرمون ( FSH) في الذكور ما بين 1-10.5 وحدة
دولية / لتر و يكون مستوى هرمون ( FSH) في الاطفال أقل من 2.5 وحدة دولية / لتر (ج) هرمون البرولاكتين أو هرمون الحليب أو هرمون اللبن( Prolactin)
يُفرز هرمون البرولاكتين من الفص الامامي للغدة النخامية في كل من الذكر والانثى، بالنسبة
للذكر فلا يعرف حتى الان أي وظيفة فسيولوجية لهذا الهرمون أما في الانثى في مرحلة
النشاط الفسيولوجي فيعمل البرولاكتين على نمو الاعضاء الانثوية وخاصة الثدي بالمشاركة
مع الاستروجين . يكون البرولاكتين أثناء الدورة الشهرية منخفضآ في النصف الاول
منها Follicular Phases) ) ويرتفع في النصف الثاني ( Luteal Phases)أما اثناء الحمل
فيزداد مستوى هرمون الحليب أو البرولاكتين في الدم تدريجيآ مع استمرار الحمل
ليصل إلى اقصاه بعد الولادة وتعمل هذه الزيادة على تهيئة الثدي لتكوّن الحليب من اجل
ارضاع المولود ويتناقص البرولاكتين تدريجيآ بعد الولادة ليصل إلى مستواه الطبيعي في مدى
أربعة أسابيع تقريبآ.
ويُطلب فحص هرمون البرولاكتين في الحالات التالية: فشل عمل الخصية والمبيض-
انقطاع الدورة الشهرية ( Amenorrhea) أو قلة الحيض ( Oligomenorrhea) - قلة تكوين
الحيوانات المنوية ( Oligospermia) - نقص الشهوة والطاقة الجنسية لدى الرجل والمرأة -
افراز الحليب في الرجل ( Galactorrhea) وبروز ثديه ( Gynaecomastia) - افراز الحليب
في امرأة غير مرضع ( Galactorrhea) - تتبع حالة استئصال الغدة النخامية - الإشتباه في
ورم الغدة النخامية و يجب ملاحظة أن معظم الضغوط النفسية ترفع مستوى هرمون الحليب.
يكون المستوى الطبيعي لهرمون البرولاكتين في الدم في المرأة غير الحامل 4-25 ميكرو جرام /
لتر وفي المراة الحامل يتزايد من 25 في بداية الحمل حتى يصل إلى 600 ميكرو جرام / لتر أما
في الرجل فيتراوح مستوى هرمون الحليب ما بين 6-17 ميكرو جرام /لتر وهذه ليست الحالة
الوحيدة التي يرتفع فيها مستوى هرمون البرولاكتين ولكنه يرتفع في حالات أخرى.
يرتفع مستوى هرمون الحليب في الحالات التالية : قصور الغدة الدرقية الاولي - حالات الفشل الكلوي-
فشل وأمراض الكبد - أورام الغدة النخامية المفرزة للبرولاكتين- تناول أي من الادوية التي ترفع مستوى
البرولاكتين في الدم منها الفينوثيازين Phenothiazine ، الانسولين ، ايزونيازيد ، امفيتامين،
هالوبريدول Haloperidol والمضادات الحيوية المستعملة لعلاج الحلق والمهدئات (د) هرمون النمو (GH) أو ( Growth Hormone)
يعتبر هرمون النمو أكثر هرمونات الغدة النخامية انتشارآ ، وهو هرمون بروتيني يتكون من سلسلة
واحدة متعددة الببتيدات يساعد هرمون النمو في بناء جسم الانسان ( Anabolic) وذلك ينمو
العظام والانسجة عن طريق زيادة تكوين البروتينات بالاضافة إلى ذلك يقوم هرمون النمو
<LI id=post_28302264 class="postbitlegacy postbitim postcontainer old" style="WHITE-SPACE: normal; WORD-SPACING: 0px; TEXT-TRANSFORM: none; COLOR: rgb(34,34,34); FONT: 11px Tahoma; WIDOWS: 1; LETTER-SPACING: normal; BACKGROUND-COLOR: rgb(255,255,255); TEXT-INDENT: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px"> بتكسير الدهون ( Lipolysis) وتكوين الاجسام الكيتونية كما أن له تأثير مضاد للأنسولين مما يؤدي
إلى زيادة مستوى الجلوكوز في الدم ويزيد هذا الهرمون أيضآ مستوى أملاح الصوديوم والبوتاسيوم
والماغنيسيوم في الدم
تختلف مستويات هرمون النمو (GH) فى الظروف الطبيعية ولكن تصل حتى 0.48 نانومول
/ لتر ويتأثر هرمون النمو ( GH) كثيرآ بكل عوامل الشدة ( Stress) وكذلك بالمجهود العضلي والتمرينات
الرياضية حيث يزداد مستوى هرمون النمو ( GH) في الدم تحت هذه الظروف زيادة شديدة أحيانآ
ويُطلب تحليل هرمون النمو ( GH) في الحالات التالية:
الاشتباه بقزامة الغدة النخامية ( Dwarfism) حيث ينعدم وجود الهرمون في الدم ولا يزداد بعد
التمرينات الرياضية أو التحريض باقلال السكر عن طريق حقن الانسولين- لتأكيد تشخيص العملقة
( Gigantism) المستوى الطبيعي لهرمون النمو في الدم أقل من 10 نانو جرام / مل
ويقاس هرمون النمو ( GH) في حالة القزامة في الغدة النخامية قبل الجهد وبعده حيث أن زيادة
الهرمون بعد الجهد ينفي القزامة في الغدة النخامية
و يرتفع مستوى هرمون النمو ( GH)فى حالات الشد العصبى ( Stress) لأي سبب (الرضوض -
الجراحة - الامراض الحادة) - نقص السكر - العملقة ( Gigantism) - بسبب بعض
الادوية مثل الانسولين - التخدير
و ينخفض مستوى هرمون النمو ( GH)فى حالات القزامة في الغدة النخامية - بعد العملية الجراحية
الناتجة عن استئصال الغدة النخامية - قصور الغدة النخامية الشامل لأي سبب - بعض الادوية مثل
الاستيرويدات السكرية ( Glucocorticoids) ، ريزربين ، كلوربرمازين تحاليل هرمونات الغدة الدرقية Thyroid Hormones
(T3-T4-Free T4-TSH)
توجد الغدة الدرقية ( Thyroid Gland) في الجزء الامامي من الرقبة، وتحتوي على خلايا معينة
تسمى الخلايا الجريبية (Follicular Cells) والتي تقوم بتصنيع وإفراز نوعين اساسيين
من الهرمونات هما : الثيروكسين (Thyroxine T4 ) و تراي ايودوثيرونين (Triiodothyronine T3 )
وتحتوي هذه الهرمونات على عنصر اليود، الذي يعتمد على الغذاء كمصدر اساسي له، ويستقر
معظم اليود المأخوذ من الغذاء في الغدة الدرقية ويدخل في تصنيع هرموناتها بحيث يحوي الجسم
الحي على ميكانيكيات عدة تعمل على امتصاص اليود واختزاله وتخزيته في الغدة الدرقية.
ولهذه الهرمونات T3 و T4 تأثيرات على بعض العمليات التالية: 1- التأثير على ايض الكربوهيدرات: تزيد هرمونات الغدة الدرقية من مستوى الجلوكوز في الدم
مع أنها تزيد من أكسدة الجلوكوز في الانسجة ولكن زيادة امتصاص الجلوكوز وزيادة تحويل
الجليكوجين إلى الجلوكوز يفوق زيادة هذه الأكسدة. 2- التأثير على ايض الدهون: تزيد هذه الهرمونات من تكسير الدهون مما يؤدي إلى زيادة نسبة الحموض
الدهنية في الدم وبالتالي زيادة تكوين الاجسام الكيتونية، وتساعد هرمونات الغدة الدرقية
كذلك على أكسدة الكوليستيرول إلى الحموض المرارية ( Bile Acids) في الكبد مما يؤدي
إلى نقصان مستوى الكوليستيرول في الدم. 3- التأثير على ايض البروتينات: تساعد هرمون الغدة الدرقية بجرعات فسيولوجية على تكوين البروتين
(Anabolic Protein) ولكن تؤدي الجرعات الكبيرة من هذه الهرمونات إلى تكسر البروتينات
( Catabolic Protein) مما يؤدي إلى نقص النيتروجين ( Negative Nitrogen Balance) وضعف
في العضلات وزيادة إخراج المواد النيتروجينية
غير البروتينية في البول وزيادة نسبة الكرياتينين في البول. 4- تلعب الهرمونات دورآ في عملية النمو البدني والنمو الجنسي (الحيوانات المنوية) في الرجل 5- للهرمونات أهمية في نمو الأجنة أنثاء الحمل ويؤدي نقصها إلى تشوهات خلقية
وحالات التقزم ( Cretinism) فتولد الأجنة قصيرة القامة ومصابة بتشوهات خلقية. 6- التأثيرات الأخرى: تزيد هرمونات الغدة الدرقية من استهلاك الاكسجين في جميع أنسجة الجسم
ما عدا الغدة الدرقية نفسها، ورفع درجة حرارة الجسم وتُستغل هذه الظاهرة وهي توليد الحرارة
( Thermogenesis) في قياس نشاط الغدة الدرقية ويحدث الارتفاع في درجة الحرارة نتيجة
للزيادة في العمليات الايضية في الجسم، وتساعد هذه الهرمونات على تحويل الكاروتينات
إلى فيتامين "أ" وتساعد أيضآ على إمتصاص فيتامين "ب". |
| |